УДК:

Роль причинно-следственных отношений в возникновении мочекаменной болезни у собак.

Асс. А. В. Кайдалов, асс. Д. Н. Пудовкин.

Кафедра клинической диагностики, и. о. зав. каф. проф. С. П. Ковалёв.

 

За последние 5-7 лет увеличилось количество собак с мочекаменной болезнью – нефролитиазом. Это связано с рядом объективных причин: с одной стороны - несбалансированностью рациона (в частности – высоким уровнем в нем протеинов) и гиподинамией животных при квартирном содержании,  с другой стороны - влиянием стресс-факторов на организм собак и возросшей эндогенной нагрузкой антигенами.

Целью нашей работы было выявление причинно-следственных отношений, играющих главную роль в возникновении нефролитиаза у собак.

С 1998 года было проведено обследование более трёхсот животных,  включающее в себя выяснение анамнеза, клинический осмотр и лабораторное исследование мочи. Выборочно некоторым пациентам в дальнейшем производилось рентгенографическое и ультразвуковое сканирование органов мочевыводящей системы и определение некоторых биохимических показателей сыворотки крови. Диагноз «нефролитиаз» ставили комплексно, суммируя полученную информацию. В результате проведённой работы было установлено, что на развитие мочекаменной болезни основное влияние оказывали следующие факторы:

1.     Гиподинамия и нарушение регулярности мочеиспускания,

2.      Приём недостаточного количества жидкости и изменение всвязи с этим pH мочи,

3.     Однотипность рациона с избытком веществ, способствующих кристаллообразованию,

4.     Инфекция мочевых путей, развивающаяся чаще всего ретроградно.

Следует отметить, что перечисленные факторы тесно связаны друг с другом и являются взаимодополняющими.

Нефролитиаз начинается с продолжительного латентного периода, во время которого клинические проявления не всегда связаны с поражением почек. Чаще всего это нарушения в системе пищеварения, хронические гиповитаминозы и нарушения эндокринной системы.

В основе механизма образования уролитов лежит снижение содержания защитных коллоидов в моче, гипоксия организма (как следствие гиподинамии), образование труднорастворимых солей (из-за смещения pH), перенасыщение мочи минеральными веществами и их соединениями. В этих условиях образуется группа молекул – «мицелла», которая чаще всего становится ядром будущего камня. Конкременты начинают образовываться в собирательных канальцах, где к ним присоединяются форменные элементы крови, фибрин, бактерии, остатки клеток эпителия почек. В кислой моче преобладают ураты и оксалаты, а в щелочной – фосфаты. Нарастание относительной плотности мочи способствует кристаллизации, задержке конкрементов в устьях канальцев и инкрустации сосочков. Формированию крупных уролитов – единичных и множественных - содействует длительное нарушение уродинамики. Возникает порочный круг – конкременты травмируют почки и мочевыводящие пути, вызывают их инфицирование и усугубляют уже имеющиеся нарушения.

К сожалению, у большинства пациентов диагноз «мочекаменная болезнь» был поставлен после приступа почечной колики, которая обычно манифестирует давно идущий процесс камнеобразования. Почечная колика развивается при возникновении препятствия на пути оттока мочи из почечных лоханок, где гидродинамическое давление повышается. Нарушение венозного кровотока влечёт за собой ишемию почек и растяжение их капсул. Приступ начинается внезапно, но зачастую провоцируется повышением физической нагрузки. Сильные боли и беспокойство животных в начальном периоде сопровождаются дизурией, а болезненное мочеиспускание – гематурией. Последняя может быть связана и с наличием очень крупных уролитов в мочевом пузыре, что хорошо выявляется на рентгенограмме и при УЗ-сканировании. При этом часто относительная плотность мочи оказывается весьма низкой (порядка 1,010 г/л), а насыщенность солями – невысокой. Почти всегда у животного заметно учащается мочеиспускание.

Таким образом, выявленные причины играют ведущую роль в  возникновении и развитии мочекаменной болезни у собак при содержании в городе. Насколько можно судить, при вольерном или дворовом содержании животных распределение патогенетических факторов нефролитиаза отличается весьма значительно: меньше выражено влияние высокопротеинового типа кормления, гиподинамии, регулярности моциона, и значительно выше воздействие стрессов, инфекционного и температурного компонентов на организм. 

ИЗБЫТОК ПРОТЕИНОВ

 

ГИПОДИНАМИЯ

 

ДЕФИЦИТ ЖИДКОСТИ

 
          

ПОЧЕЧНАЯ КОЛИКА

 

ТРАВМИРОВАНИЕ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ

 

ОБРАЗОВАНИЕ НЕФРО- И УРОЛИТОВ

 

ИЗМЕНЕНИЕ рН    МОЧИ

 

ИНФИЦИРОВАНИЕ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ

 

НАРУШЕНИЕ МОЧЕИСПУСКАНИЯ

 
 

Hosted by uCoz